|
|
Ulusal Böbrek Bekleme Listesi
Böbrek Nakli Bekleme
Ulusal bekleme listesi Türkiye için çok erken. Bir kere her organ nakli merkezi bırakın eÅŸiliÄŸi, birbirine yakın oranda bile organ çıkartamıyor. 32 merkez var Türkiye’de ve bunların beÅŸi-yedisi kadavra bağışın yüzde 70-80’ini oluÅŸturuyor. Yani herkes havuzdan ortak yararlanacaksa havuza da aÅŸağı yukarı eÅŸit katkıda bulunmalı, deÄŸil mi, ikincisi ki bu çok önemli, Türkiye coÄŸrafi anlamda büyük bir ülke ve bizim organ naklinde kullanabileceÄŸimiz jetlerimiz, uçaklarımız, helikopterlerimiz yok. Vefat eden kiÅŸinin vücudundan çıkarılan organların buzda bir bekleme süresi vardır. Biz buna soÄŸuk iskemi süresi deriz. Bu süre kalpte çok kısadır (4-6 saat), o yüzden sık sık ailelerin uçak aradığını, o telaşı görürüz. İkincisi karaciÄŸerdir (12 saatte kadar), bunlarda zaten ulusal acil bekleme listeleri var. BöbreÄŸinki ise en uzundur (24-48 saate kadar) ama uzun olması, bu süre sonuna kadar rahat rahat kullanılır anlamına gelmemeli, vücuttan çıkarılan organ ne kadar kısa sürede hastaya takılırsa böbreÄŸin ömrü o kadar iyi olurv e hasta okadar çabuk iyileÅŸir. Burada riske atılan ÅŸey iÅŸte budur. Ülkemizin ÅŸu anki koÅŸulları ile kalp ve karaciÄŸer bile zaman zaman yerine zor yetiÅŸtirilebiliyorken, buna böbreÄŸi eklersek durumu zorlaÅŸtırırız. Bir de unutmayalım böbrek ten iki tane çıkıyor.
Yani bu ulaşım ihtiyacını iki kata çıkaracak demektir. Bir de laboratuarların standardizasyon sorunu var. Kadavra böbrek naklinde doku uyumuna bakılır. Ama her merkezin laboratuar sonuçları aynı değil. Bizim elimizde bir hastanın tam 5 merkez tarafından farklı yorumlanmış doku tiplemesi var. İşte bu düzenlemeler yapılmadan ulusal bekleme listesine geçersek tanık olmak istemeyeceğimiz sorunlar yaşayabiliriz.
