Koroner Stent Nedir?

Her türlü sağlık sorunlarınız için bilgilerinizi bırakın. Biz sizi arayalım.

Bu işlemde stent adı verilen balonla genişletibelen minik ağa benzer yapıda metal tüpler darlık balonla genişletildikten sonra darlık bölgesine yerleştirilir. Kalp adalesine kan akışının düzelmesi sağlanır. Damarın daralmasına veya tıkanmasına yol açan kolestrolden zengin dokular, stentle damar duvarı arasına sıkışır bu sıkıştırılarak ezilen maddeler vücut tarafından temizlenir o bölge onarılır stentin üzeri de 1-2 ay içinde endotel adı verilen hücre tabakasıyla örtülür damarın iç yüzeyi eski kaygan parlak haline gelir.Girişim yapılan koroner damarların çapı 2 mm ile 5 mm arasında değişir, darlıkların uzunluğu da farklıdır. Stentlerin uzunluğu 8 mm 32 mm arasında, açılmış haliyle çapı ise 2,25 mm ile 5 mm arasında değişmektedir. Damara ve darlığa uygun büyüklükte stent seçilir. Ayrıca farklı tipte ve yapıda onlarca stent vardır. Damarın çapı, kıvrımlılığı, kireçli olması, darlığa yol açan plağın yumuşak, ülsere, ektazik ve sert olması ve darlıktan büyük bir yandalın çıktığı durumlar göz önüne alınarak uygun stent seçmek darlığı başarı ile açmak için şarttır. Bu seçim de deneyim gerektiren bir iştir.

İLAÇ SALINIMLI STENTLER

Stent yerleştirildikten sonra 6. ayda gelişen %15-25, damar ağızlarında ve safen greftlerinde ise %50 olan yeniden daralma riskini ortadan kaldırmak için çok geniş çaplı araştırmalar yapılmış, Ağızdan veya damar yoluyla verilen ilaçlardan bir yarar sağlanmamıştır. Damar içine ışın yayan radyoizotop kaplı stentler, damar içine içi radyoaktif madde doldurulmuş balon veya radyoaktif çubuklar konarak yapılan şua tedavisi (brakiterapi) ile de yüz güldürücü iyilik elde edilememiştir. Yerleştirilmesinden sonra yeniden daralma düz kas hücrelerinin aşırı çoğalması neticesinde olmaktadır. Bu hücrelerin çoğalmasını önleyen ilaçların stent üzerine yerleştirilmesi ve istenilen dozlarda damar duvarına nüfuz etmesinin sağlanması anjiyoplastide büyük bir devrim niteliğindedir. Tek FDA onayı olan Amerika Birleşik Devletlerinde kullanılan ilaç salgılayan stent, CYPHER stenttir. Stentin üzeri sirolumus adlı hücre coğalmasını önleyen ancak hücreye zararlı (toksik) etkisi olmayan bir maddeyle kaplıdır. Memorial Hastanesinde hastalara 350 Cypher stent yerleştirilmiş, 6 ay sonra kontrol anjiyosu yapılanlarda hiçbir stentin daralmadığı ve tıkanmadığı görülmüştür. Ancak araştırmalarda yeniden daralma oranı lezyona göre %1- %4 arasında bildirilmektedir (burada operatörün stent yerleştirmedeki deneyim ve hassasiyetinin de önemi vardır).Stent başlangıçta pahalı gibi görünse de ilaçsız stentlerdeki ortalama %25 civarında olan stent daralması veya tıkanmasının tedavisi için tekrar tekrar plasti yapılması, teşhis için ve ilaç için harcanan para düşünüldüğünde uzun vadede daha ucuza gelmektedir. Ayrıca tekrar tekrar işlem yapılmaması ve ağrısız risksiz bir yaşantının mutluluğu karşılaştırmayı bile gereksiz kılmaktadır.

Not: "Koroner Stent Nedir?" konusu ile ilgili okuduğunuz yazı tamamen bilgi amaçlıdır. Tıbbi tedavi yerine kullanılmamalıdır. Bu nedenle sağlığınızı riske atmayın ve bir doktora danışın.