|
|
Olguların çoÄŸunda ödem ve tansiyon normale dönerek kısa sürede iyileÅŸme gerçekleÅŸir. İdrarla protein çıkarma ve kanlı idrar birkaç ay daha sürdükten sonÂra kaybolur. Ama hastalık çocuklarda yüzde 10-20 dolayında, ileri yaÅŸlarda daÂha yüksek bir oranda, daha kötü seyreÂder. Bu olgularda hastalığın ilk belirtileÂri bütünüyle kaybolmak yerine tehlikeli bir geliÅŸme göstererek, kronik böbrek yetmezliÄŸine zemin hazırlayabilir. Bazı olgularda ilk belirtiler bütünüyle geçtikÂten sonra yineler. Belirtiler bazen yıllarÂca sonra yeniden ortaya çıkar. Bu arada böbrek iÅŸlevlerinde hafif bozukluklar görülebilir. Son olarak pek az olguda hastalık baÅŸtan sona çok ağır bir seyir izÂler. İdrar miktarının azalması hiç idrar yapamamaya (anüri) kadar gider ve böyÂlece üremi (kanda üre miktarının artmaÂsı, ["üre zehirlenmesi"]) geliÅŸir. Hastalığın bu ağır durumlarında hasÂta İlaç ve diyaliz tedavisiyle yaÅŸatılır, birkaç gün ya da birkaç hafta sonra idrar yapma yeniden baÅŸlar. Ama amirinin kaÂlıcı olduÄŸu olgular da vardır. Amirinin ortaya çıktığı akut glomeÂrülonefrit ve kötü gidiÅŸli glomerülonefrit arasında biyopsi ile erken dönemde ayÂrım yapılabilir. Böbrekten alınan parça optik, elektronik ve immünofloresan mikroskoplarda incelenerek tanı konabiÂlir. Kötü gidiÅŸli olgularda glomerüllerin bütününe yakını yarımay biçimli hücreÂlerle dolmuÅŸtur. İyileÅŸme olasılığı buluÂnan olgularda, dolan glomeriil yüzdesi daha düşüktür ve hücre çoÄŸalması glomerül içi hücrelerle sınırlıdır.
