Böbrek Hastalıkları Ve Cinsel Fonksiyon Bozuklukları
Kronik böbrek hastalıklarının evriminde kronik böbrek yetmezliği (KBY) kritik bir dönemin göstergesidir, hastalık sürecinde erken dönemde başlayan komplikasyonlarla ve komorbid durumlarla birliktedir. Tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de KBY tanısı alan hasta sayısı giderek artmaktadır. KBYden etkilenmeyen organ veya sistem yok gibidir. KBY ile ilişkili morbidite ve mortaliteyi azaltmak için birinci basamak hekimleri, iç hastalıkları ve nefroloji uzmanlarını içeren entegre bakım gerekmektedir. KBY hastalarında cinsel sorunların yüksek prevalansı bu hastalarla ilgilenen hekimler tarafından bilinmesine rağmen, ancak son zamanlarda KBY hastalarındaki cinsel işlev bozukluklarına sistematik yaklaşımın ana hatları çizilmeye başlanmıştır. KBY hastalarında cinsel işlevin değerlendirilmesi için; hastanın tıbbi ve psikososyal konumuna gereken değer verilmeli, fizyolojik anormallikler, hormonal dengesizlikler, ailesel özellikler ve evlilikle ilgili ilişkiler de gözden geçirilmelidir. KBY hastalarının takip ve tedavisi ile ilgilenen sağlık personeli hastalarının cinsel işlevlerini sorgulamada isteksiz görünmektedir. Diğer tıbbi ve psikolojik sorunlarına göre, bu hastaların yaşadıkları cinsel sorunlar büyük öneme sahip değil gibi görünmesine rağmen aslında oldukça önemlidir. Hastalar kendilerine izin verildiği takdirde bu konuları tartışmak için oldukça istekli ve hevesli olmaktadırlar. KBY hastalarında cinsel işlev bozukluğunun yaygınlığı bilinmeli, hastaların mevcut cinsel işlev düzeyi değerlendirilmeli ve tedavi edilmelidir.